EXAMES E PROCEDIMENTOS
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O que fazemos:
- Exames adultos e pediátricos
- Exames eletivos e emergências (7 dias por semana, 24h por dia)
- Aparelhagem com magnificação de imagem e cromoscopia digital (sistemas FICE e BLI)
- Procedimentos:
- Polipectomias
- Retirada de corpo estranho
- Dilatação de estenoses
- Eletrocoagulação bipolar
- Balão intragástrico
- Hemostasia Endoscópica
- Gastrostomia Endoscópica
- Cápsula Endoscópica
- Endoscopia do Emagrecimento:
- Gastroplastia Endoscópica
- Plasma de Argônio
- Exames Pré e Pós Operatório em pacientes com obesidade mórbida
- Saiba mais com o Dr. Leonardo Teixeira
Videoendoscopia Digestiva Alta A videoendoscopia digestiva alta é um exame endoscópico que consiste na introdução de um tubo fino e flexível (videoendoscópio) pela boca do paciente, que percorre a parte proximal do trato gastrointestinal, permitindo o exame do esôfago, estômago e a porção inicial do intestino delgado (bulbo e 2ª porção duodenal).
Através deste exame é possível diagnosticar diversas patologias, colher biópsias para pesquisa de H. pylori e para exame histopatológico e também realizar procedimentos terapêuticos, como retirada de pólipos, retirada de corpos estranhos e dilatações de estenoses, por exemplo.
Pedimos que as pacientes grávidas ou com suspeita de gravidez informem este fato antes do dia do exame.
É indispensável a presença de um acompanhante adulto para a realização dos exames.PREPARAÇÃO PARA O EXAME:
Para realização da endoscopia é necessário um preparo que consiste em jejum de 12 horas, inclusive para líquidos.
Antes da realização do exame você passará por uma entrevista com o médico, que lhe explicará o procedimento e fará algumas perguntas sobre seus sintomas e sobre seus problemas de saúde. É muito importante que você saiba informar os remédios que usa, se você tem algum problema de saúde, se você tem alergia a alguma medicação ou substância.
Após a entrevista com o médico, você será encaminhado para a sala de exame. Em seguida serão administrados medicamentos sedativos que farão você se sentir bastante relaxado, podendo até mesmo dormir durante o exame. O médico então dará início ao exame, que demora, na média, 10 minutos.
DURANTE O EXAME:
A maior parte dos pacientes não sente nada durante o exame, mas pode ocorrer, de forma transitória, desconforto leve na garganta durante a passagem do aparelho e no estômago durante a insuflação do órgão com ar.
Durante a endoscopia serão colhidas biópsias para pesquisa de H. pylori e/ou para exame histopatológico, dependendo da necessidade e do pedido do seu médico, um procedimento que é indolor.
APÓS O EXAME:
Após a endoscopia sua garganta ainda estará adormecida ou levemente irritada, por isso você só deverá se alimentar ou beber líquidos 30 minutos depois.
Sonolência, sensação de “cabeça leve” e tonteira são comuns depois da endoscopia, sendo que alguns pacientes podem apresentar estes sintomas por mais tempo e com maior intensidade, dependendo da quantidade de sedativo utilizado e da tolerância pessoal de cada paciente. Hipotensão, sudorese, náuseas e vômitos são efeitos colaterais possíveis e autolimitados dos sedativos, mas são incomuns.
RISCOS:
A endoscopia é um procedimento bastante seguro, mas não é isenta de riscos e complicações, embora estes sejam extremamente raros nos exames apenas diagnósticos.
- Relativos ao preparo: sede, boca seca. Sensação de fraqueza e tonturas decorrentes do jejum são muito raras.
- Relativos à sedação: complicações no local da administração dos medicamentos (ardência, dor, flebite ou hematoma no sítio da punção venosa); alergia aos fármacos aplicados (extremamente raro).
- Relativos ao exame propriamente dito: Após a endoscopia o paciente pode apresentar sensação de “gases”, sonolência decorrente da sedação utilizada - efeitos estes normalmente limitados a poucas horas de duração. Ocasionalmente os pacientes podem apresentar dor no estômago em virtude das biópsias colhidas, normalmente limitada ao dia do exame, podendo ser necessário o uso de medicação analgésica.
Videocolonoscopia A videocolonoscopia, também chamada de endoscopia digestiva baixa, é um exame que consiste na introdução de um tubo flexível (videocolonoscópio) pelo ânus, que percorre os segmentos do intestino grosso, permitindo o exame do reto, intestino grosso e, na maior parte das vezes, da porção final do intestino delgado (íleo terminal).
Através deste exame é possível diagnosticar diversas patologias, colher biópsias para exame histopatológico e também realizar procedimentos terapêuticos, como retirada de pólipos, por exemplo. Embora a videocolonoscopia seja um exame de precisão na detecção de pequenas lesões e de tumores precoces do cólon, algumas destas lesões podem não ser diagnosticadas, apesar de um exame adequado (em menos de 10% dos casos).
Solicitamos que, no momento da marcação do exame, o paciente relate precisamente as informações solicitadas sobre doenças prévias e atuais, medicamentos que utiliza, histórico de alergias e de procedimentos prévios sob sedação ou anestesia. Caso não saiba informar no momento da marcação, pedimos que o paciente relate com antecedência os dados que faltarem.
É indispensável a presença de um acompanhante adulto para a realização dos exames.PREPARAÇÃO PARA O EXAME:
Para a realização do exame é necessário um preparo prévio (iniciado na antevéspera do exame e que consiste em dieta restrita e uso de laxantes) e jejum de líquidos e sólidos nas horas que antecedem o exame.
Solicitamos que, no dia do exame, o paciente esteja prontamente disponível para contato telefônico, que siga rigorosamente as orientações dadas pela equipe de enfermagem e que possa comparecer para realização do exame assim que for chamado, mesmo que antes do horário inicialmente marcado.
Ao colaborar com estas medidas, o paciente contribui para o preparo intestinal adequado e, consequentemente, para um exame de qualidade.
DURANTE O EXAME:
A videocolonoscopia é realizada sob sedação profunda intravenosa, que será administrada por um anestesiologista. O paciente permanece dormindo durante o procedimento e não sente dor ou tem consciência do exame sendo realizado. Durante todo o tempo permanece monitorizado, o que permite ao anestesiologista controlar parâmetros como pressão arterial, oxigenação sanguínea, frequências cardíaca e respiratória, e garantir segurança ao paciente.
RISCOS:
Embora se trate de procedimento bastante seguro, a videocolonoscopia não é isenta de riscos e complicações, sendo alguns descritos abaixo:
- Relativos ao preparo: sede, fome, náuseas, desconforto gástrico, cólicas abdominais, sensação de fraqueza, tonturas (decorrentes do uso dos laxantes necessários antes do exame)
- Relativos à sedação: alergias aos fármacos aplicados (extremamente raro); complicações no local da administração dos medicamentos (ardência, flebite ou hematoma no sítio da punção venosa); complicações cardiorrespiratórias, incluindo depressão respiratória com diminuição na oxigenação sanguínea e alterações no ritmo cardíaco - bradicardia ou taquicardia - e na pressão arterial sistêmica - hipotensão ou hipertensão. Estes efeitos colaterais são constantemente monitorizados durante o exame, estando a equipe habilitada para o tratamento imediato de qualquer uma dessas complicações.
- Relativos ao exame propriamente dito: Após a colonoscopia o paciente pode apresentar cólicas abdominais, sensação de “gases”, sonolência decorrente da sedação utilizada - efeitos estes normalmente limitados a poucas horas de duração. Embora seja bastante raro (nos exames apenas diagnósticos, o risco é de cerca de 0,05% segundo a literatura mundial), pode ocorrer perfuração intestinal, principalmente nos pacientes idosos com doença diverticular deformante dos cólons ou com aderências pós-cirúrgicas. É possível haver alteração no funcionamento habitual do intestino nos primeiros dias após o exame.
- Relativos aos procedimentos terapêuticos: Durante a videocolonoscopia podem ser encontrados pólipos no reto ou no intestino. Estas lesões são crescimentos anormais da mucosa, variando desde poucos milímetros (mais comuns) até alguns centímetros (mais raros), que normalmente têm caráter benigno, mas possuem potencial de malignização, podendo em alguns casos evoluir para tumores malignos (câncer de reto ou de intestino). A videocolonoscopia, mesmo quando feita por outro motivo, permite a remoção (chamada de polipectomia) e o envio destes pólipos para biópsias, e consequentemente previne o câncer. Embora pouco frequentes (menos de 1% dos casos, segundo a literatura mundial), podem ocorrer, durante o exame ou mesmo dias depois, sangramento no local da polipectomia, perfuração da parede do intestino e dor abdominal, por vezes intensa e persistente, decorrente da polipectomia realizada. Estas complicações podem necessitar de internação hospitalar de urgência e até mesmo de cirurgia de emergência para tratamento definitivo.
APÓS O EXAME:
Após a videocolonoscopia o paciente deverá permanecer em repouso até a liberação pelo médico responsável pelo exame. É comum apresentar sonolência nos minutos ou horas subsequentes, por efeito da sedação administrada. Recomenda-se alimentação leve no restante do dia, ingestão abundante de líquidos, repouso e evitar atividades físicas, pegar peso, dirigir veículos ou operar máquinas. O paciente deverá estar acompanhado por um adulto no momento da alta.
Após ser liberado, você irá até a recepção, onde será entregue um protocolo com a data do resultado e, caso tenham sido colhidas biópsias para histopatológico ou tenham sido removidos pólipos, o material obtido durante o exame, que você mesmo deverá levar para um laboratório de referência do seu plano. Caso não conheça nenhum, nossa equipe poderá indicar alguns nomes.
A partir da data marcada, o exame estará disponível para sua retirada e deverá ser levado ao seu médico assistente, que será capaz de interpretá-lo e prescrever as medicações e orientações necessárias para seu tratamento.
Em caso de dúvidas ou se o paciente apresentar alguma complicação após o exame, solicitamos entrar em contato com a unidade da Gastroscopy onde foi realizado o exame ou com a matriz (após as 18h). Caso não seja possível o contato, procure o hospital de emergência de referência do seu plano.
Enteroscopia por Cápsula EndoscópicaA Cápsula Endoscópica é uma câmera fotográfica do tamanho de uma vitamina ou de uma pílula grande. O Objetivo é examinar porções do aparelho digestivo que não são visualizadas normalmente pela endoscopia digestiva ou pela colonoscopia.
Portanto, a cápsula endoscópica é um dispositivo utilizado para a realização da enteroscopia ou estudo do intestino delgado. Tecnicamente muito simples, trata-se de um exame em que o paciente engole uma microcâmera encapsulada e esse dispositivo registra imagens do tubo digestivo até o momento em que é eliminado.
As fotografias obtidas pela microcâmera são enviadas para um gravador / receptor, que deve permanecer na cintura do paciente durante todo o procedimento. O ritmo acelerado em que as fotografias são obtidas, possibilita a obtenção de um filme ininterrupto com as imagens. O resultado é enviado a um computador e será analisado por um médico endoscopista, com a ajuda de um software.
A principal indicação para o exame da cápsula, são os sangramentos digestivos de origem obscuras, não elucidados pela endoscopia digestiva alta ou pela colonoscopia. Convém ressaltar que esse método não substitui a endoscopia digestiva alta nem a colonoscopia, sendo um procedimento coadjuvante. E também praticamente não existem contra-indicações à realização do exame, exceto a presença de alguma área de estenose no intestino delgado, que poderá ocasionar a retenção da cápsula.
A preparação do paciente e a ingestão da cápsula podem ser realizadas em ambiente ambulatorial ou mesmo em pacientes internados. Atualmente, o exame já faz parte do rol de exames da ANS, porém em face do alto custo, as indicações devem ser bem definidas.
QUAIS AS INDICAÇÕES DO EXAME POR CÁPSULA ENDOSCÓPICA?
• Avaliar e identificar a causa de hemorragia gastrointestinal quando a endoscopia digestiva alta ou a colonoscopia foram inconclusivas;
• Visualizar áreas inflamadas do intestino delgado para diagnóstico e/ou classificação da doença de Crohn e outras doenças inflamatórias intestinais;
• Diagnosticar possíveis tumores do intestino delgado;
• Diagnosticar e monitorar doença celíaca;
Horário de funcionamento:
segunda-feira: 07:00 – 17:00
terça-feira: 07:00 – 17:00
quarta-feira: 07:00 – 17:00
quinta-feira: 07:00 – 17:00
sexta-feira: 07:00 – 17:00
sábado: 07:00 – 12:00
Endereço: Niterói Shopping - Rua da Conceição, 188, 3º piso - Lojas: 321 a 324 - Centro, Niterói - RJ
Contatos: 
(21) 2620-1433 
21 99944-9957
(21) 2620-1433 21 99944-9957